出願情報確認
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試験選択
| 志望順位 |
第1志望
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| 試験日 |
2月10日 (月)
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| 試験区分 |
一般入試
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| 試験区分・試験日 |
推薦
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個人情報変更へ
出願者情報
| 本人氏名（漢字）
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| 本人氏名（カナ）
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| 性別
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男性
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| 生年月日
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西暦 2004年 4月 2日 （平成16年）15歳
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| 保護者氏名（漢字） |
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| 保護者氏名（カナ） |
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| 本人との続柄
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父
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| 住所区分：
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日本国内
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| 郵便番号：
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187-0024
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| 都道府県：
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東京都
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| 市区町村：
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小平市たかの台
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| 番地：
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2-10-1
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建物名・
部屋番号： |
たかの台ビル101
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| ご自宅お電話番号
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000-000-0000
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| 海外住所：
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| 学校名 |
公立 鷹の台市立第一中学校
2020年3月 卒業見込
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緊急連絡先
＜携帯電話等＞ |
氏名：創価花子 続柄： 母
携帯番号等：000-0000-0000
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メールアドレス
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sokasoka@tokyo.soka.ed.jp
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入試関係書類送付先住所（上記の住所と異なる場合の確認）
| 送付先指定：
|
出願者と同じ
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| 郵便番号：
|
187-0024
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| 都道府県：
|
東京都
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| 市区町村：
|
小平市たかの台
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| 番地：
|
2-10-1
|
建物名・
部屋番号： |
たかの台ビル101
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保護者情報
| 保護者住所
|
出願者と同じ
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出願者との住所相違の
理由
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| 郵便番号：
|
187-0024
|
| 都道府県：
|
東京都
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| 市区町村：
|
小平市たかの台
|
| 番地：
|
2-10-1
|
建物名・
部屋番号： |
たかの台ビル101
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通学手段
| 通学区分
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通学希望
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| 通学方法
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現住所から通学
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| ご自宅最寄駅
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私鉄 西武国分寺線 鷹の台駅
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| ご自宅から最寄駅
|
徒歩で10分
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写真データ
| 写真 |
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